慢病示范区创建工作总结(3篇)

篇一：慢病示范区创建工作总结

　　

　　一、工作背景

　　近年来，随着我国社会经济的快速发展，慢性病已成为影响人民群众健康的重要因素。为有效预防和控制慢性病，我国启动了慢性病综合防控示范区建设工作。本人有幸参与其中，现将个人工作总结如下。

　　二、工作内容

　　1.宣传教育

　　作为慢性病示范区的一名工作人员，我主要负责开展慢性病防治宣传教育活动。通过组织健康讲座、发放宣传资料、开展社区活动等形式，向居民普及慢性病防治知识，提高居民的健康素养。

　　2.健康监测

　　我积极参与慢性病患者的健康监测工作，负责收集、整理和分析慢性病患者的健康数据。通过定期随访、健康体检等方式，了解患者的病情变化，为医生制定治疗方案提供依据。

　　3.健康管理

　　针对慢性病患者，我协助医生制定个性化的健康管理方案，包括饮食、运动、用药等方面的指导。同时，我还负责跟踪患者的康复进程，确保治疗方案的有效实施。

　　4.政策宣传与落实

　　我参与相关政策文件的宣传与解读，协助政府部门推动慢性病综合防控工作的开展。同时，我还关注政策落实情况，及时发现并反馈问题，为政策优化提供参考。

　　三、工作成效

　　1.居民健康素养提高

　　通过宣传教育活动，居民对慢性病的认识逐渐提高，健康素养得到有效提升。慢性病防治知识知晓率逐年上升，居民自我保健意识明显增强。

　　2.慢性病监测与管理工作取得成效

　　在健康监测和健康管理方面，我积极参与并取得了显著成效。慢性病患者的病情得到有效控制，部分患者康复情况良好。

　　3.政策宣传与落实取得进展

　　在政策宣传与落实方面，我积极参与并取得了一定成果。相关政策得到有效推广，慢性病综合防控工作取得明显进展。

　　四、不足与改进

　　1.宣传教育形式单一

　　在宣传教育方面，我认识到宣传形式较为单一，需要进一步创新宣传手段，提高宣传效果。

　　2.健康管理服务有待完善

　　在健康管理服务方面，我发现部分患者对健康管理的重视程度不够，需要加强沟通与引导，提高患者参与度。

　　3.政策落实过程中存在问题

　　在政策落实过程中，我发现部分政策在实际操作中存在困难，需要进一步优化政策，提高政策执行力。

　　五、展望

　　未来，我将继续努力，不断提升自身业务能力，为慢性病示范区建设工作贡献自己的力量。同时，我还将关注慢性病防控领域的最新动态，为慢性病防治工作提供有益建议。

　　总之，参与慢性病示范区建设工作是一段宝贵的经历。在今后的工作中，我将继续保持敬业精神，为保障人民群众健康贡献自己的一份力量。

篇二：慢病示范区创建工作总结

　　

　　创建慢性病示范社区工作总结（共3篇）

　　（六）坚持公正文明执法，切实维护群众合法权益。严格执行《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合法》和xxx《劳动保障监察条例》，依法履行劳动保障监察职责，保障各类社会群体在劳动就业、收入支配、社会保障等方面的民生权益。完善信访处理、农夫工工资支付保障等工作机制，拓宽社情民意表达渠道，依法维护劳动者合法权益。一是强化督促检查，建立和谐劳动关系。截止目前，共联合有关部门选择实行不定时方式开展执法检查11次，重点检查用人单位依法签订劳动合同、办理缴纳社会保险以及农夫工工资支付状况，特别突出对拖欠农夫工工资和非法用工违法犯罪等行为的查处力度。二是进一步加强灾后重建期间民工工资保障工作，全年共召开农夫工工资支付保障监管工作会3次，进一步明确主管部门、乡镇人民政府在监管支付及处理欠薪案件中的主体职责，强调农夫工工资保证金制度和民工工资实名制的推动前进落实工作。截止目前，共会同相关部门组织开展专项执法检查活动9次，并实地走访检查了全县灾后重建项目实名制工资发放状况，对110个灾后恢复重建及商品房项目进行了检查。

　　（七）深入到到推动前进人力资源和社会保障系统法律

　　/“八进”。依据《XX县推动前进“法律七进”工作实施方案》和法律进重建的要求,坚持谁执法谁普法、谁管理谁普法、谁服务谁普法的原则，推行一岗双责，促进业务工作与法制宣布传达训练有机结合，建立健全大普法工作格局。一是我局领导班子高度重视干部职工依法行政力气的培育，在思想、政治、业务等方面加强学习，认真学习和贯彻中央、省、市有关政策，不断提高干部职工的政治思想素养和依法行政的水平，努力为群众办好事、办实事。在工作中带头执行党规党纪和国家法律法规，不以权谋私，不滥用职权，不索拿卡要。二是充分利用各类报刊杂志、广播电视、互联网络等媒体以及“”全国宪法日、“春风行动”、就业技能培训会等活动，通过现场设立询问台、设立宣布传达专栏、制作宣布传达画册、悬挂标语横幅、开设培训班等多种方式，开展宪法和各项专项法制宣布传达训练活动，面对社会宣布传达人力资源社会保障法律、法规、规章和政策。

　　（八）加强公务员依法行政培训。建立和落实人力资源社会保障系统干部学法用法制度，加强系统干部依法行政培训，逐步实现法律学问考试考核工作常态化。把依法行政培训作为公务员培训训练的重要内容，结合公务员在职培训，将宪法法律训练列为必修课，深入到到开展公务员学法用法和依法行政培训活动。截止目前，我局已对全县事业人员进行了相关法律法规的网上学习培训，并于12月3日、4日对全县

　　/公务员开展了以“提升依法行政力气做人民满意公务员”为主题的全员培训，进一步提升公务员依法行政意识，增加公务员依法行政力气。

　　二、存在的问题和不足

　　回顾一年来的工作，虽然取得了确定的成果，但实际工作中还存在不足，主要表现在：一是对法律、法规的学习把握与实际应用存在差距；二是依法行政在依法治国中的重要性的宣布传达力度有待进一步加大。

　　三、明年工作思路

　　（一）深入到到开展各项专项依法治理工作。坚持将日常检查与定期检查、专项检查与综合检查有机结合起来，连续开展各项执法检查，推动前进重点领域依法治理工作取得成效。一是认真贯彻实施《社会保险法》及其配套法规，依法开展社会保险基金监督管理，促进社会保险事业健康进展。二是认真贯彻实施《劳动合同法》及其配套法规，深入到到开展清理整顿人力资源市场秩序、农夫工工资支付等专项执法检查活动，打击拖欠工资、不签订劳动合同、不缴纳社会保险费等违法行为，查处重大劳动保障违法案件。三是认真贯彻实施《公务员法》及其配套法规，严格执行公务员招考录用、考核、相互沟通与回避、工资福利保险、辞职辞退、退休等各项制度，促进公务员依法管理。

　　（二）拓展法治宣布传达训练渠道。充分发挥报刊、网络

　　/等大众传媒的作用，在运用好原有的普法阵地的基础上广泛运用新闻媒体以及印发普法宣布传达资料等手段，充分接受应用网络等新载体，全面宣布传达人力资源和社会保障法律学问，形成全方位、多角度的立体宣布传达格局，进一步提高法制宣布传达训练的实效性。

　　（三）努力探究和完善人力资源社会保障依法行政的新机制，擅长总结和推广依法行政阅历，努力把依法行政工作推上新台阶。

　　第3篇：示范创建工作总结

　　同心同德早谋划群策群力创示范

　　郧西县创省级学前训练示范县工作顺当通过验收，验收虽已结束，但是幼儿园示范创建工作仅仅是起点，为了再接再厉，把本园的各项工作精彩的开展下去，特对此前示范创建工作做出一下总结，以便今后扬长避短，提升办园水平。

　　一、统筹支配创建工作：提要求、定目标、下任务。

　　为了响应郧西县训练局创省级学前训练示范县的号召，确保本园示范创建工作顺当过关，本园多次组织老师召开了示范创建工作专题会，在会上园长组织全园教职工认真学习创建文件，传达训练局创建会议精神，并提出本园创建要求，制定创建目标，下达创建任务，拟定创建工作日程，全部创建工作任务到人、到责、到天，并强调创建组将严格对比分工支配按时间节点对每个组每个人的任务进行督导检查，查进度、/查质量，谁失职影响了创建工作结果谁担责，促使每个教职工保质保量开展工作。

　　二、园所文化建设：早谋划、齐动手。

　　六月底一听说郧西县要创省级学前训练示范县，各园都要参预创建工作，暑期本园就开头着手设计园所文化。室外公共区域文化建设由园长负责设计、实施；室内由班主任负责设计实施；每层走廊由园务主任负责设计实施。分工明确后各自自由支配时间，材料幼儿园负责供应，截止8月27日本园室外环境创设完成，8月31日走廊文化创设完成，9月9日，班级文化创设完成。在整个文化创设过程中，老师们科学规划，合理支配作息时间，幼儿园一切工作正常运行，没有由于园所文化建设影响正常的保教活动开展，精彩的完成了园所文化建设任务。

　　三、区角建设

　　：加材料、提标准。

　　本园区角建设虽然起步较早，但是材料单

　　一、缺乏收纳的材料和自制的材料，再加上班级区角还满足不了全部幼儿的需要，为此，我园增加了班级区角材料投放，购买了一部分新成品、收纳了部分废旧品、自制了部分半成品，丰富了区角材料，引发了幼儿玩耍的兴趣。针对班级区角缺乏角色区、班级美工区不够幼儿使用的现状，本园又布置了两个公共区角：美工室和角色室（娃娃家、烧烤店、珍宝医院、理发店等），至少能容纳一个班的幼儿同时去玩。

　　/四、设施设备添置：花一分钱做两份事。

　　为了凸显本园的办园水平，我们加紧补办了许多手续添置了必要的设施设备。一是为600多平米操场铺上了厚厚的草坪；二是添置了校内广播、音乐舞蹈室设备；三是安装了25个高清摄像头，全园监控无盲区；四是每个教室安装了格力空调，幼儿夏天不热、冬天不冷；五是又增装了5台办公电脑；六是安装了电子显示屏和园名带灯大字牌。以上设备设施的补充添置不仅便利各项工作的开展，也提升了本园的品位。

　　五、档案整理：规范、细致。

　　我园把5个A级指标分给了5个老师，每个老师依据《湖北省幼儿园办园水平认定标准》逐条收集资料，61个C级指标我们共分类整理装订了75盒档案资料。园长对比《标准

　　》逐条核对了档案资料收纳状况，保证不漏项，不缺想，我们进过自评得了分。

　　六、汇报材料：形式多样、内容齐全。

　　为了让考核组在较短的时间内了解本园，我园撰写了汇报材料，制作了PPT课件，录制了6分钟的视频短片，装订了一本图册、设计打印了10份彩页、制作了一块展板、张贴了去“学校化”和学习《指南》两块家园共育宣布传达专栏。

　　七、示范辐射：发挥充分、服务周到。

　　中心学校王平校长在检查督导我们中心园创建工作后，提

　　/出让我们下去督导各校学前班示范创建工作。我们派出了7个老师奔赴五所附设有学前班的学校，全面进行创建工作。我们从环境创设、区角建设、一日活动流程、户外活动、幼儿体操等全方位的进行帮扶：室内外环境创设、材料购买投放使用、区角布局、老师培训、活动开展等亲力亲为、服务周到，规范了学前班的教学行为。

　　八、重视迎检：悉心请教、准时整改。

　　迎检时间未到，本园的创建工作已经提前结束，为了把迎检工作做得尽善尽美，我们多次请中心学校领导来园检查指导创建工作，每次领导们都为我们提出了有价值的整改内容、措施和方法；我们也抓住一切机会请局领导指导本园的创建工作，每次到学前股阮股长、黄主任很忙却总是急躁解答我们提出的示范创建工作中的困惑；杨健局长每次来羊尾我们总是黏住她问这问那，经过了她的提议和教育，解决了我们担忧的问题，鼓舞了我们迎检的底气，优化了我们的迎检工作。所以最终我园在迎检时获得了考核组的高度评价。

　　我们深知此次创建工作顺当通过是各级领导指导有方、督导得力，领导们也包涵了本园存在的问题和不足，我们将以创建工作的结点为起点，发扬过去好的做法，整改不足（例如园所特色凸显不够、月主题教学落实不到位），力争月月有主题、学期有变化、学年有提升，为创建市级示范园打下坚实的基础。

　　/羊尾镇中心幼儿园

　　20xx年11月24日

　　慢性病综合防控示范区创建工作纪实

　　慢性病综合防控示范区创建工作汇报材料（共5篇）

　　慢性病防控国家示范区工作汇报

　　人社局慢病防控示范区工作汇报

　　年度慢性病管理工作总结范文

　　/8

篇三：慢病示范区创建工作总结

　　

　　【工作总结】

　　20xx年，我镇在上级部门的正确领导下，严格执行上级文件精神，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，取得了好效果，现将我镇基本公共卫生服务项目——慢性病防控工作总结如下：

　　一、认真落实慢病防制指导思想

　　20xx年我镇大力开展以高血压、糖尿病为重点的慢病防制工作，并结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。

　　二、不断提高慢病防控工作功能

　　结合上级文件精神，不断提高慢病管理人员职业道德修养，确保医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽量大努力为服务对象提供方便让大家满意。进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立文明新形象。

　　三、慢病防制的内容及措施

　　1、强化慢病防制工作为了加大工作力度，提高质量，推进慢病防制的规范。成立慢病领导组。乡卫生院工作人员深入各村各户积极宣传慢病防制工作，开展各项慢病防制工作。形成了一个上下贯彻、快速互动的信息采集网络，力促进全年工作目标任务的完成。

　　2、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，而预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。

　　3、定期开展自查工作，及时纠察批漏

　　定期开展自查工作，严格按照区疾控中心的要求，对慢病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对考核中存在的问题，我们认真分析，积极改正。

　　4、定期宣传、培训慢病知识

　　针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座，向广大群众传递高血压并糖尿病及其他慢病的防治知识，带领着居民群众，对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区，一定程度上解决了居民看病难、看病烦的问题，为居民的健康撑起了保护桑

　　四、工作体会，存在的问题、打算

　　在今后的工作中，针对规范化管理不强、卫生室医务人员的水平有待整体提高、高血压、糖尿病宣传培训活动有待进一步拓展等不足之处，我们将进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。具体工作数据如下：

　　我中心通过健康体检和上门建立健康档案等方法，目前共建立慢病健康档案6348份，同时进行个人慢性病风险、危险因素评估，进行个体化干预，开展生活、心理、用药指导服务，通过门诊随访、上门随访（每年不少于4次）等方式进行规范化管理，今年开展高血压规范化管理5630人，规范化管理率87%，高

　　血压随访19672人次，糖尿病规范化管理799人，规范化管理率80%，糖尿病随访2667人次。本年度年新发现精神型疾病患者1名，规范管理234人，第一季度随访234人，第二季度随访232人，第三季度随访230名，第四季度随访229名。规范管理率在90%以上。

　　通过健康教育讲座、义诊等方式提高居民的慢性病防治意识，共发放慢性病防治资料3.6万份。通过对慢性病病人的规范化管理，降低了慢性病病人的慢性

　　病复发率和致残程度，提高了慢性病病人的病后生活质量，实现了大病进医院，小病进社区的服务模式，有效解决了社区群众“看病难、看病贵”的问题，以“优质、方便、廉价”的服务，赢得了百姓的初步认可。

　　本年度中，我中心在慢性病管理方面虽取得了一定的成效，但仍然存在不足之处：团队医生进社区工作开展的还不够深入；健康体检中临床医生与公共卫生人员工作结合相对缺少默契。以上不足之处我中心将列为今后慢性病管理重点工作，力争有所突破。我们相信，在上级高度重视、部门的正确指导下，社会各界的大力支持本中心，在职工的不断努力下，我中心的慢性病管理工作一定会迈上一个新的台阶。

　　2019年我县慢性病综合防控工作在县卫计局的正确领导下，在市疾控中心的精心指导下，依据国家省市有关工作规范要求，依托县镇村三级疾病防控体系，以基本公共卫生项目为抓手，完善慢性病管理长效机制，不断创新工作方式方法，科学有效地开展了慢性病监测工作，广泛宣传慢性病防控知识，积极实施高危人群发现和行为干预，倡导全民健康生活方式，规范实施了高血压、糖尿病等重点患者管理工作，落实了疾病预防控制“八大行动”慢性病防治工作。现将全年我县慢性病综合防治工作总结如下：

　　一、政府牵头，多部门合作，高质量通过慢性病综合防控示范县复审工作。

　　一是县政府把慢性病综合防控工作作为惠及民生的系统工程来抓，县慢性病综合防控领导小组办公室根据人员变动，及时更新了以县委副书记、县政府县长任组长，常务副县长、主管副县长任副组长，宣传部、发改局、卫计局、财政局、教体局等单位负责人为成员的慢病综合防控工作领导小组，政府办印发了《慢性病综合防控工作复审方案》等一系列文件。

　　二是县考核办分解下达了2019年国家慢性病综合防控示范县复审工作目标任务，县政府、各镇、各部门签订了20年度慢性病综合防控工作目标责任书。各部门坚持“把健康融入所有政策”方针，依托本单位实际制定了控烟、减盐、降低有害饮酒、控油、控制体重和全民健身等相关政策制度。

　　三是县卫计局根据全县各医疗卫生机构实际情况，统筹安排县人民医院、中医医院、妇幼保健院，划片包抓各镇卫生院慢性病业务培训。县疾控中心作为全县慢性病综合防控业务指导单位，在自身专业技术人员紧张的情况下，调配3名业务骨干专职从事慢性病防控工作。

　　四是示范县巩固提升不断加强，全县迎检慢性病示范县复审工作，经过不懈努力，我县被重新确认为国家级慢性病综合防控示范县，在巩固国家慢性病综合防控示范县建设成果、完善体系机制、发挥示范引领作用等方面成效显着，工作成绩突出。我县被国家卫健委命名为十佳慢性病综合防控示范县，并作为中西部唯一县区在上海举办的慢性病综合防控工作推进会上做经验交流发言。

　　二、镇府倡导，全民参与，全民健康生活方式行动深入人心。

　　一是全县机关、企事业单位积极筹建职工健身活动场所，购置活动器材。认真落实工间操健身制度，使干部职工每天运动时间均超过20分钟。先后组织举办了职业男篮对抗赛、中国乒乓球俱乐部超级联赛、环湖健步行，及全县庆五一职工工间操大赛等赛事共11次，全民健身浓厚氛围。

　　二是全面实施以“合理膳食、平衡营养”宣传活动以来，有关部门组织联合行动，开展专项检查，积极推广营养标签，大力宣传平衡膳食、适量运动、戒烟限酒，减油限盐等健康生活方式行动10余场次。

　　三是全县控烟活动氛围浓厚。坚持控烟工作周巡查、常宣传制度，全县共建成无烟单位43个，全县无烟单位覆盖率为100%。

　　四是我县今年成功创建为省级全民健身示范县，特别在政府履职、活动开展、设施建设、赛事活动、健康指导等方面起到了示范引领带动作用。今年健康创建活动扎实开展，新创建健康学校2所，健康村5个。

　　三、加强培训，细化考核，慢性病防控工作规范化运行。

　　一是强化目标责任制管理。中心结合工作实际，按照注重细节、业务量化、便于管理的原则，签订了慢性病综合管理为主要内容的基本公卫项目管理目标责任书，由县局与各医疗卫生单位签订。把慢性病作为疾控工作的重要组成部分，占有很大比重。

　　二是加大人员培训力度。中心全年共开展慢性病防控工作专题培训8次，培训人员480人次。特别是以国家基层高血压防治管理指南培训为主题，举办了全县基层专干及乡医知识培训会，全年共开展慢性病综合防控示范区新指标、国家公共卫生项目规范（第三版）及四大监测工作为内容的慢性病专题培训会4场次，培训工作人员120人次，促进了我县县镇村三级疾控人员业务水平的进一步提高。

　　三是督促县级医疗机构（县医院、中医院、妇保院）对镇慢性病管理工作人员进行分片技术培训两次，促进了全县慢性病防控知识的交流，全面提高了基层卫生医疗机构对慢性病患者的健康指导能力。

　　四是考核采取季度考核与重点督导相结合的考核模式，共开展重点督导6次，按季度对各单位工作完成情况进行考核，并严格按照工作量兑现公卫经费，对督导和考核中发现的问题，提出整改时限，限期督促整改。五是组织人员修订了《千阳县基本公共卫生精细化管理方案》和《千阳县疾控工作指南》，提高和规范了全县慢病工作人员的业务技能。

　　四、立足实际、形式多样，健康教育工作成效显着。

　　一是我县采取电视、广播、手机短信、宣传栏、知识讲座和慢性病主题健康宣传日设点宣传等多种形式，进行全方位、多角度、广覆盖的慢性病防控知识宣传教育，依托农村庙会、集市等机会，结合法定节假日城区主要公共休闲场所人流量大的特点，组织人员采用设置展板、发放宣传资料、播放音像资料、免费检测健康指标、接受群众咨询等形式，进行设点宣传，形成常态化健康教育机制。

　　二是慢性病防治技术人员深入学校，对全县所有中小学、托幼机构的保健老师进行了健康教育知识培训，对学校的健康教育覆盖率、幼儿园健康讲座覆盖率、小学儿童龋齿填充率、符合适应症儿童窝沟封闭率等提出了明确要求。

　　三是慢性病防控与精准扶贫工作有机结合，制作了居民健康素养66条等内容的健康知识手册2000本，发放到每个贫困户手中，努力遏制因慢性病返贫现象的发生。制作慢性病防治知识为主要内容的国家公共卫生项目宣传版面20余个，对深度贫困村（段家湾村、上店村、坪上村、白村寺村）主要进行慢性病防控知识宣传。

　　四是据统计，20年全县慢性病综合防控知识大型户外广告牌共设置6块、设置宣传栏134个、更换内容430期、悬挂条幅200余条、印制宣传单80000余张、张贴宣传画6000余张、发放知识手册5000本、播放音像资料6000余小时、设点宣传100余场次。全县医疗卫生单位利用健康教育宣传阵地，开展了富有成效的宣传活动，提高了全县人民群众的慢性病知识知晓率和健康行为形成率。

　　五、扎实筛查，早期干预，高危人群干预初见成效。

　　一是各医疗单位严格落实35岁以上人群首诊测血压制度、各单位在门诊大厅全部建立了健康指标自助检测点，开展高危人群筛查，对筛查出的高危人群和患者分类登记，根据不同人群建立健康档案，及早发现慢性病高危人群和患者，做到早发现、早干预、早管理。二是积极落实干预措施，坚持关口前移、重心下沉的工作原则，全面落实干预措施。

　　今年全县288个机关、企事业单位共4655人进行了全面健康体检。对查出的慢性病高危人群开展了多种形式的干预活动，患者全部落实了责任医护人员，给予规范化管理。

　　六、积极探索，认真工作，慢性病监测数据质量不断提升。

　　一是截止12月底，全县共报告死亡个案881例，估算年粗死亡率7‰，报告及时率97%，审核率100%，多死因链填写完整率100%。报告肿瘤发病367例，肿瘤发病率29。2%，定期开展死亡及肿瘤漏报病例的补报工作。

　　二是按照省市统一安排，于今年1月份将20年全县发病死亡肿瘤数据上报省疾控中心，并在4月份对20年发病和死亡的肿瘤数据进行在整理后上报国家肿瘤

　　数据库。按照要求开展了心脑血管事件报告工作，全年共上报心脑血管事件4058例。

　　三是监测点工作规范开展。县人民医院、南寨中心卫生院、柿沟卫生院坚持每月上报慢性病报告卡、月报表、死亡报告卡，中心汇总后上报到市中心。经统计全年共登记管理高血压1035例、糖尿病262例、脑卒中249例、冠心病541例、恶性肿瘤367例。

　　七、明确要求，细化服务，国家基本公共卫生项目服务不断加强。

　　一是扎实开展了国家基本公共卫生慢性病服务项目服务管理工作，加强高血压、糖尿病患者规范管理。完善了慢性病患者发现、筛查、登记、管理工作制度，坚持每月更新辖区高血压、糖尿病发病、患病、死亡数据。每季度开展一次面对面随访，每年体检1次。并将所有在管高血压、糖尿病患者录入区域公共卫生信息平台，进行纸质档案和系统平台双管理，实现了慢性病患者管理信息化。

　　二是大力推进患者自我管理，全县建立患者自我管理小组101个，均达到了由专业人员提供慢性病专业指导，指导患者进行自我治疗、康复管理，取得了良好的效果。

　　三是结合实施基本公共卫生服务均等化项目，充分发挥县、镇、村三级卫生服务网络优势，推出了以“医疗服务、公共卫生服务、重点人群跟踪服务、提供健康评估和开展健康教育”为主要内容的“镇村医生签约式服务”活动，把慢性病服务管理作为主要内容。

　　通过健康建档，对全县高血压病、糖尿病等慢性病患者进行详细记载，上门服务，定期随访，指导用药，使慢性病患者管理更加规范。

　　为认真贯彻落实慢性病防治工作总体要求，积极参与创建“慢性非传染性疾病综合防控示范区”工作，结合我局的特点，落实与加强慢性病防治知识的普及，帮助职工树立正确的健康观，采取健康的生活方式。坚持以人为本，广泛深入开展全民健康教育，保障人民身体健康。

　　一、成立组织机构，落实工作责任。

　　为加强对慢性病防控工作的指导，成立以局长为组长，副局长为副组长，相关部门负责人为成员的慢性病防控工作领导小组。责成办公室牵头负责慢性病工作的组织落实，明确各部门在慢性病防治工作中的职责与任务,将相关工作纳入各部门年度管理目标和绩效考核。

　　二、加强慢性病综合防治工作宣传阵地建设。

　　注重慢性病综合防治工作宣传阵地的建设，设置固定健康教育宣传栏，定期更换宣传栏内容。内容涉及吸烟有害健康、计划免疫知识、青春期保健、常见慢性病防治、饮食卫生及根据季节变化的疾病防治知识等，增加全体职工的健康知识，提高健康意识及健康行为，促进不良健康行为转变，推动了健康教育工作的深入开展。

　　三、开展宣传教育，组织职工体检。

　　1、利用各种形式如召开职工大会、推送群消息等，有针对性的开展健康教育，普及慢性病防治知识，倡导合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康生活方式，减少危险因素。办公室和工会组织职工利用节假日和周末开展羽毛球比赛、健走等全民健身运动，每两年组织职工进行体检，切实防控慢性病。

　　2、积极响应十九大提出的“为人民群众提供全方位周期健康服务”，“倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病”的号召。开展第四届“万步有约”健走激励大赛。

　　四、倡导健康生活，制定方案计划。

　　1.开展平衡膳食“三减三健”(减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼)和烟草控制，制定详细的控烟计划，在全局实施控烟活动。

　　2.开展工间操活动，制定工间操活动方案，办公室组织局干部职工在每个工

　　作日的上午和下午各抽出10分钟做工间操。

　　3、建设无烟党政机关，切实做到办公区域无烟头，不摆放烟灰缸。为提高干部职工的禁烟意识，营造辖区无烟、健康、安全的办公环境。我局在办公区域、会议室室等醒目区域张贴禁烟标识，向干职工宣传吸烟危害，并了解控烟意义，使广大职工逐步形成良好的生活习惯。

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